2021 多中心隨機試驗
年長心衰竭患者出院後，可能同時面臨站不穩、起身無力與走不遠。REHAB-HF 將平衡、力量、移動與耐力一起處理，改善 3 個月身體功能；沒有證明能減少 6 個月再住院。
本站原創研究流程示意，呈現代表性安排；不是論文原圖，也不是每位患者都適用的固定處方。
圖中順序：年長心衰竭患者接受支撐平衡、起身力量、轉位步行與耐力分段訓練的四面向示意；由左上、右上、左下到右下依序查看。
圖片為合成教學影像或原創方案示意，並非論文原圖；用於輔助理解，實際姿勢、幅度與支撐方式請依專業評估調整。
治療師先確認坐站穩定度，選擇需要的扶手與協助；圖解的站姿不代表每個人已經可以站立。
研究安排／調整：依功能層級選動作，不以住院天數強制進階。
把從椅子起身等生活任務列為力量目標，座高、扶手及協助量均由治療師設定。
研究安排／調整：次數依當天能力決定；尚不能起身者採更低層級活動。
在適當協助下練習轉位、走路及方向改變，先確保動作安全，再延長活動範圍。
研究安排／調整：研究同時處理移動能力，不只要求連續走得更久。
把可耐受的活動與休息交替，逐步銜接出院後課程；心肺反應與疲倦均納入調整。
研究安排／調整：研究安排出院後 36 次門診訓練，於 3 個月評估功能。
因急性失代償心衰竭住院的年長成人，經醫療團隊判斷可開始個別復健；本篇說明從住院銜接門診的照護概念。仍有不穩定症狀、不能安全配合或需要高度生命支持時，活動範圍由病房團隊決定。
研究介入於住院期間或早期住院後啟動，出院後延續 36 次門診課程，並非所有患者做同一套次數。每次按平衡、力量、移動與耐力分別分級，能力較弱的面向先獲得適當支持；圖解四格是研究領域摘要，不是要求同一天全部完成的清單。
先問「是否更容易起身、移動與完成生活任務」，再問走了幾分鐘。恢復的速度會受到原本衰弱程度、共病與病況影響，不應拿別人的進度當標準。
從站立退回有支撐的坐姿活動，或增加轉位協助，必須由治療師選擇。若突然退步，先排除醫療問題，再決定是不是降低運動量即可。
出院前確認門診復健、輔具與家中動線安排；回診同時檢視跌倒或近跌倒、活動紀錄及心衰竭症狀。課程中斷後先重評，不直接回到中斷前的最高負荷。
綠燈｜可以繼續
協助量適當，起身與移動逐步穩定，活動後能恢復。
黃燈｜減量觀察
頻繁近跌倒、起身暈眩、疲憊增加或走路突然變慢：先停止進階並通報。
紅燈｜停止並評估
胸痛、昏倒、休息時喘或急速惡化：停止活動並立即由醫療團隊處理。
研究用語簡解
349 人的隨機試驗中，97% 屬衰弱或衰弱前期。3 個月短式身體功能量表（SPPB）校正後組間差為 1.5 分（95% 信賴區間 0.9–2.0），有利復健；6 個月全因再住院沒有顯著減少。研究由多中心執行，但課程依從性約 67%，且不是以證明死亡率降低為主要設計，不宜把功能改善等同疾病治癒。
適用對象：供患者、照顧者與醫療人員討論出院後多面向復健；需要心臟與復健團隊共同規劃。
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