2022 REACT 隨機對照試驗
結合團體運動與行為維持的一年 REACT 計畫,在 24 個月仍保有較佳下肢功能;持續參與與社區支持是介入的一部分。
團體練肌力、平衡與有氧,並建立持續活動習慣(依試驗內容重繪示意,非論文原圖)
圖中順序:社區高齡者的坐站、扶椅髖外展、低台階與小組快走四格示意;由左上、右上、左下到右下依序查看。
示範圖為合成教學影像,已用於輔助理解而非取代現場動作評估;實際姿勢、幅度與支撐方式請依個別能力調整。
65 歲以上、SPPB 顯示下肢功能已有下降但仍可參加社區團體課程的成人。
12 個月團體方案,前期較密集、後期降低頻率並強化自我維持;課堂包含有氧、下肢肌力、平衡與活動行為策略。
選能持續一年的難度與環境,規律性比單次高強度更重要。
使用扶手、較高椅面、低台階與較短走路回合。
若症狀尚未經專業評估、近期明顯惡化、日常功能持續下降,或運動後反應無法回到原本程度,請停止自行加量並安排評估;術後、骨折、神經、心肺或癌症相關情況,應依原醫療團隊安排回診與調整運動,不以固定「做滿幾週」取代追蹤。
綠燈|可以繼續
能在安全支撐下完成,疲勞可恢復,沒有新增暈眩、步態或神經症狀。
黃燈|減量觀察
動作品質下降、接近跌倒、疲勞或症狀延續到隔天:增加支撐、縮短時間並與治療師討論。
紅燈|停止並評估
跌倒撞擊、新出現單側無力或感覺改變、劇烈頭痛、昏厥、胸痛或呼吸困難:停止並立即就醫。
研究用語簡解
777 人、多中心 RCT;REACT 組在 24 個月 SPPB 維持較佳,且有健康經濟分析。介入是完整社區與行為維持方案,不能歸因於單一坐站或步行動作。
適用對象:適用於可參與監督式社區運動的行動功能下降高齡者。
醫療審閱:楊育愷醫師 ·