Lancet・UK FROST 503 人多中心試驗
五十肩的伸展強度要配合疼痛與僵硬程度。UK FROST 比較的是結構化復健加類固醇注射與兩種手術策略；12 個月沒有一組達到研究預設的臨床優勢，不代表在家拉筋等於全部治療。
原創代表性示意：用四個環節理解研究方案，不是論文原圖，也不代表每位患者都適用的動作與劑量。
圖中順序：五十肩的診斷、輔助活動、漸進伸展與功能追蹤的原創代表性研究流程示意圖，並非完整或個人化運動處方；由左上、右上、左下到右下依序查看。
圖片為合成教學影像或原創方案示意，並非論文原圖；用於輔助理解，實際姿勢、幅度與支撐方式請依專業評估調整。
由醫師確認肩關節主動及被動活動受限，排除外傷、關節炎與其他原因，再共同討論復健、注射或手術。注射與手術都是醫療處置，不是圖解可自行執行的步驟。
研究安排／調整：研究納入成人單側原發性五十肩，外旋被動活動明顯受限。
由治療師選擇可容忍的主動或自行輔助活動。圖以桌面支撐前滑代表輔助抬手；身體平順移動，不借旁人猛推到極限。
研究安排／調整：居家頻率與次數個別指定；本圖未重現完整研究手冊。
當疼痛可控制，再由治療師安排適當方向的伸展與肌力活動。圖以輕柔外旋作代表；伸展終點取決於當下反應，不以「撕開沾黏」作居家目標。
研究安排／調整：原試驗結構化復健最多 12 次、在 12 週內完成；不是固定每日硬拉次數。
用穿衣、梳頭或伸手拿物等任務記錄改變，再調整居家練習。若復健無法改善需求，與醫師重談治療，不必因平均研究結果而排除適合自己的選項。
研究安排／調整：原試驗主要結果在 12 個月評估；日常治療依反應安排複診。
已由醫師診斷原發性五十肩、需要了解保守治療與手術取捨的成人。外傷後立即抬不起手、術後肩關節或已知大範圍肌腱撕裂，不能直接套用此研究。
非手術組包含結構化物理治療與關節內類固醇注射；手術組分別為麻醉下鬆動或關節鏡關節囊鬆解，亦有後續復健。家庭動作、持續時間與次數依疼痛主導或僵硬主導的狀態調整；本頁未提供注射處方。
疼痛很強時先減少刺激，僵硬為主時才逐步增加可容忍的活動範圍；每次治療要連結到實際穿衣、睡眠與抬手需求。
改用前臂支撐與較小角度，降低伸展力道；若睡眠與日常疼痛加重，先回到治療師確認過的舒服動作。
若依計畫復健後仍難以完成重要生活任務，回診共同評估下一步。合併糖尿病者，任何注射與負荷調整應由醫療團隊考慮整體病況。
綠燈｜可以繼續
可控制的牽拉感，結束後沒有持續加重的夜間痛，日常活動漸進改善。
黃燈｜減量觀察
拉完更痛、夜間睡眠變差或隔日抬手更困難：減少伸展，回報治療師。
紅燈｜停止並評估
發燒合併肩部紅熱腫、外傷後變形或突然無法抬手，應儘速就醫；肩痛合併胸悶呼吸困難需緊急評估。
研究用語簡解
Rangan 等人在英國 35 間醫院隨機分派 503 人。12 個月的 Oxford Shoulder Score 組間平均差異，均未達預設臨床重要門檻；關節鏡組與麻醉鬆動組分別通報 8 與 2 件嚴重不良事件。試驗未盲化、聚焦轉介至醫院的患者，且比較複合策略，不能分離運動或注射的獨立效果，也不是證明三種治療完全等效。
適用對象：五十肩患者及家屬；動作由治療師指導，醫療選擇由醫師與患者共同決定。
內容確認：網站內容負責人 ·