2021 COMBO 隨機臨床試驗
含教育、護具、手部運動與 1% 雙氯芬酸鈉凝膠的多模式組合，對功能有小到中等效果，但主要疼痛結果沒有明顯優勢；不能把整組效果歸因於單一運動或藥物。
前臂支撐、手腕中立，練拇指定位與低負荷控制（依試驗內容重繪示意，非論文原圖）
圖中順序：拇指基底關節炎的拇指張開、對指、低阻力外展與輕捏軟物四格示意；由左上、右上、左下到右下依序查看。
示範圖為合成教學影像，已用於輔助理解而非取代現場動作評估；實際姿勢、幅度與支撐方式請依個別能力調整。
40 歲以上、臨床與影像確認的拇指基底關節骨關節炎成人；近期外傷、神經壓迫或急性發炎不適用。
試驗介入為 6 週的教育與自我管理、拇指護具、手部運動，加上 1% 雙氯芬酸鈉凝膠；運動依原文 eAppendix 的活動、等長與功能練習執行。這是試驗的組合介入，不是本頁用藥建議；藥物是否適用應由醫師或藥師確認。
拇指根部維持穩定，不用大力捏夾或拉到關節終點。
先做前臂支撐下的小幅位置重現與輕碰對指，減少捏握。
若症狀尚未經專業評估、近期明顯惡化、日常功能持續下降，或運動後反應無法回到原本程度，請停止自行加量並安排評估；術後、骨折、神經、心肺或癌症相關情況，應依原醫療團隊安排回診與調整運動，不以固定「做滿幾週」取代追蹤。
綠燈｜可以繼續
動作可控制，只有可接受的出力或輕微不適，且運動後至隔天能回到原本程度。
黃燈｜減量觀察
疼痛、腫脹或疲勞明顯增加，隔天仍未回復：減少阻力、次數或活動範圍，必要時請治療師調整。
紅燈｜停止並評估
新外傷、突然失去力量或承重能力、明顯變形、持續麻木無力或症狀快速惡化：停止並儘速評估。
研究用語簡解
204 人隨機臨床試驗；多模式組合在手功能有小至中等效果，但疼痛沒有主要組間差異，運動相關短暫疼痛較常見。Supplement 2 含運動附錄與護具圖。
適用對象：適用於 40 歲以上、經診斷的拇指基底關節退化；護具、藥物與運動需依個別禁忌決定。
醫療審閱：楊育愷醫師 ·