Lancet・RESTORE 492 人隨機試驗
反覆腰痛且越來越不敢彎腰、久坐或提物時，認知功能治療把理解疼痛、分級練習與生活調整放在一起。研究評估的是受訓治療師提供的完整療程，不能縮成四個居家動作或一句「放輕鬆就好」。
原創代表性示意：用四個環節理解研究方案，不是論文原圖，也不代表每位患者都適用的動作與劑量。
圖中順序：慢性下背痛的理解疼痛、動作練習與生活活動的原創代表性研究流程示意圖，並非完整或個人化運動處方；由左上、右上、左下到右下依序查看。
圖片為合成教學影像或原創方案示意，並非論文原圖；用於輔助理解，實際姿勢、幅度與支撐方式請依專業評估調整。
治療師聆聽症狀、檢查動作，討論對受傷的擔心與想恢復的生活目標。這不表示疼痛是想像出來的，而是尋找可以改變的動作、活動與生活因素。
研究安排／調整：研究首次諮詢約 60 分鐘，依個人狀況形成計畫。
從自己會害怕或迴避的任務中選一項，例如坐站或彎腰取物；在治療師協助下調整呼吸、緊繃與動作方式，逐步增加信心。圖示為代表性任務，不要求忍痛硬做。
研究安排／調整：研究安排個人化的每日練習，沒有所有人相同的組數、重量或彎腰角度。
依喜好與可負荷程度安排走路或其他身體活動，同時處理睡眠、壓力與生活參與的障礙。先設定可持續的任務，再與治療師討論增加活動的方式。
研究安排／調整：研究於 12 週內最多 7 次治療；後續每次約 30–40 分鐘。
回顧哪種活動有幫助、症狀波動時如何調整，以及哪些新症狀要重新就醫。目標是改善生活功能與自主應對，不是要求永遠沒有任何痠痛。
研究安排／調整：原方案於第 26 週再安排一次加強追蹤。
已排除骨折、感染、癌症等嚴重脊椎病因，腰痛超過 3 個月且至少中度影響活動的成人。新發神經缺損、急性外傷或尚未釐清的全身症狀，應先診斷再談動作練習。
RESTORE 比較一般照護、認知功能治療，以及認知功能治療加動作感測回饋。兩種治療都採個別化訪談、檢查和練習；劑量不是固定「核心訓練菜單」。本頁的坐站、取物與步行只是說明任務練習的例子。
把需要恢復的生活任務說清楚；不以某一種「完美姿勢」當成所有人的唯一答案，也不要把症狀全歸因於心理。
由治療師把任務拆小，例如減少搬物重量、縮短活動時間或增加支撐；仍保留可以成功完成的部分。
若照計畫執行仍持續惡化、日常活動越來越少，或對動作的恐懼無法在治療中處理，回診重新評估診斷、負荷與需要的跨專業協助。
綠燈｜可以繼續
練習時可正常呼吸，活動信心逐步提升，日常任務較容易完成。
黃燈｜減量觀察
反覆出現無法恢復的症狀增加，或為完成練習明顯憋氣與僵住：與治療師調整任務。
紅燈｜停止並評估
新發尿滯留或失禁、會陰麻木、進行性腿無力，應立即就醫；發燒合併嚴重背痛亦需儘速評估。
研究用語簡解
Kent 等人在澳洲 20 間診所納入 492 人。13 週時，兩個認知功能治療組的 Roland–Morris 活動受限量表，相較一般照護平均均改善約 4.6 分；52 週的效果相近。患者與治療師未盲化，主要結果是自我回報；介入者接受專門訓練，不能推論一般網路衛教或單一放鬆動作能複製效果。
適用對象：慢性下背痛且活動受限的成人；由熟悉認知功能治療的專業人員帶領。
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