2018 LEAP 隨機對照試驗
先減少壓迫臀肌腱的姿勢，再用等長、橋式、蹲與側向負荷逐步增加能力。療效來自教育與個別化運動的組合，不是某一個動作。
束帶只取鬆弛，外側臀部輕出力
臀部出力，骨盆平、腰不過拱
髖往後、膝蓋對準中間腳趾
身體直立，側跨後仍保持髖寬
左右滑動查看完整步驟
示範圖為合成教學影像，已用於輔助理解而非取代現場動作評估；實際姿勢、幅度與支撐方式請依個別能力調整。
35–70 歲、外側髖痛至少 3 個月，經臨床檢查與 MRI 確認臀中肌或臀小肌腱病變者。腹股溝痛為主、明顯髖關節炎或腰椎神經症狀者需先另行評估。
研究為 8 週內 14 次個別物理治療，加上每天 4–6 個居家動作；前兩週每週 1 次指導，後六週每週 2 次。低負荷、功能動作與慢速重負荷分別依 Borg 約 11–12、13–15、14–17 漸進，不是四張圖每次全部照固定組數完成。
維持骨盆水平與膝蓋方向，避免讓患側髖長時間內收或跨過身體中線。
先做仰躺低負荷等長與小幅橋式；蹲縮小深度，側跨改成不加彈力帶並扶穩。
若症狀尚未經專業評估、近期明顯惡化、日常功能持續下降，或運動後反應無法回到原本程度，請停止自行加量並安排評估；術後、骨折、神經、心肺或癌症相關情況，應依原醫療團隊安排回診與調整運動，不以固定「做滿幾週」取代追蹤。
綠燈｜可以繼續
功能動作不增加外側髖痛；重負荷即使有疼痛，也不超過 5/10、停止後能緩解，當晚與隔天早上沒有更痛。
黃燈｜減量觀察
骨盆歪斜、膝內夾、痛感延續到夜間或隔天：降低負荷、次數或退回前一層級。
紅燈｜停止並評估
突然無法承重、外傷後劇痛、發燒、快速腫脹或合併明顯腿部麻木無力：停止並儘速評估。
研究用語簡解
204 名經影像確認臀肌腱病變成人的 LEAP 隨機臨床試驗顯示，教育＋運動在 8 週的整體改善與疼痛優於等待觀察，也優於單次類固醇注射；52 週整體改善仍較佳。補充資料 Table S2 以照片呈現動作與進階，本站依其中四類重新製圖。限制是介入包含負荷教育、14 次個別治療與每日 4–6 個動作，不能把效果歸因到單一橋式、蹲或側跨。
適用對象：適用於經確認的慢性臀肌腱病變成人；不適用於未診斷的一般髖痛、急性外傷或主要症狀來自髖關節／腰椎者。
醫療審閱：楊育愷醫師 ·