傷口為什麼不癒合？先把血流找回來

傷口能不能癒合，說到底是血流的問題。組織需要氧氣與養分才能修復，而這一切都靠微血管輸送。這集 Dr. Carolyn McMakin 從血流供應的角度，重新看待幾個棘手的癒合難題。

久不癒合的糖尿病足潰瘍

一位 80 歲、有抽菸習慣的糖尿病患者，腳踝的傷口怎麼都不收口，即使做了高壓氧、用了抗生素，甚至已經做過第五蹠骨的截肢，傷口依舊難癒。

McMakin 的著眼點是血流：問題出在微血管、動脈與踝部的骨頭供血不足。針對微血管的頻率（162 Hz）能改善血流供應，為傷口癒合創造條件。對這類病人，與其只處理傷口表面，不如先問「這裡的血夠不夠」。

骨盆的靜脈曲張，要找回壓力的來源

第三個案例是一位 50 歲女性，性器官周圍出現靜脈曲張。問題牽涉骨盆靜脈、淋巴與瓣膜。McMakin 提醒，靜脈曲張常來自瓣膜損壞，或某種持續的發炎壓力——例如避孕器（銅過敏）或過去手術的疤痕造成的回流阻力。

治療的重點因此從「處理鬱積這個症狀」，轉向「找出造成回流壓力的原因」。這也是 FSM 一貫的精神：症狀是結果，真正要處理的是上游的成因。

被誤標成 PTSD 的自律神經失調

還有一個很有意思的案例：一位病人被（非專業地）診斷為創傷後壓力症候群，但她其實沒有惡夢或閃回，反而對環境中的電磁波異常敏感。McMakin 的解讀是自律神經層面的問題——過度活躍的交感神經。

透過安撫中腦（40 / 89 Hz）、增加迷走神經分泌（81 / 116 Hz）來穩定自律神經後，她的敏感反應消失了。這個案例的價值，不在於為某個標籤背書，而在提醒我們：當症狀對不上診斷時，先看看自律神經是不是失衡了。

這集的頻率重點

• 162 Hz — 微血管（糖尿病傷口癒合與血流供應）
• 40 / 396 Hz — 神經的發炎（標準神經痛處理）
• 40 / 89 Hz — 中腦的發炎（腦震盪、創傷、自律神經敏感）
• 81 / 116 Hz — 增加迷走神經分泌（迷走張力）
• 81 / 10 Hz — 增加脊髓 GABA-B，降低過度張力
• 124 / 77 Hz — 結締組織的撕裂破損
• 124 / 710 Hz — 椎間盤的撕裂破損（對部分椎間盤疼痛比 40/710 更有效）
• 91 / 13 Hz — 椎間盤環的硬化（年長者的脊椎狹窄）
• 13 / 142 Hz — 筋膜的疤痕（內臟或硬脊膜沾黏）

從「修好」到「保養」

這集也帶出一個常被忽略的照護觀念：治療不該止於把急性問題「修好」，而要進入長期的「保養模式」——就像車子需要定期換油、換濾網。當疼痛獲得控制後，把 FSM 與動作、呼吸、平衡訓練結合起來，維持得來不易的成果。傷口癒合如此，慢性病的長期管理更是如此：先把血流與自律神經這些底層條件顧好，身體才有本錢持續修復。

參考影片：https://www.youtube.com/watch?v=0bazfSP_MDI

---

本文內容僅供醫療專業人員學習參考，不構成個別診療建議。